LegeArtis logo

Hemorrhoidopexia PPH körvarrógéppel

Korszerű és nagyon hatékony módszer az előrehaladott hemoroidos betegségek gyógyítására. Ez egy olyan módszer, amellyel eltávolításra kerül a hemoroid szövetének nagy része, a maradék pedig utána visszakerül a normál anatómiai helyére. A hemoroid teljes eltávolításával ellentétben ez a módszer kevésbé fájdalmas és gyorsabb és rövidebb a felépülési idő. A kiújulás nagyon ritka, amennyiben a beavatkozást technikailag kifogástalanul végzik.

A beavatkozás leírása

Ez egy olyan módszer, ahol az előesett hemoroidot és a rektális nyálkahártyának a fixálását, úgy mint a “felesleges” szövet eltávolítását egy speciálisan erre tervezett körvarrógéppel (“béltűzőgéppel”) végzik. Ez a módszer nagyon népszerű volt 10-15 évvel ezelőtt, főként Olaszországban és az USA-ban. Előnye abban rejlik, hogy nagyon gyorsan végezhető – maga a beavatkozás mindössze 30-45 percet vesz igénybe. Továbbá a probléma hatékonyan és tartósan megszűntethető, és a klasszikus módszerektől kevésbé fájdalmas. Hátrányai “különfélék”: a normál műté tutni időszakban a páciensek folyamatosan panaszkodnak a hamis székelési ingerre (tenesmus), 10-14 nappal a beavatkozás után; ez a periódus után a nehézségek fokozatosan elmúlnak.

Jelöltek

P3. és 4. szintű hemorrhoidális betegségektől szenvedő páciensek és azok, akiknél előesett a rektális nyálkahártya. De olyan 2. szintű betegségtől szenvedőknél is alkalmazzák, akik többszörös, ambulánsan végzett sikertelen intervención vannak túl.
Korlátozás: az anális régió aktív gyulladásos betegségei, az anális csatorna szűkülése, a rektum előesése teljes szélességében.

Előkészítés

A műtétet megelőző vizsgálaton az aneszteziológus utasításai alapján. A műtétet megelőző napon könnyű ebéd fogyasztása (leves, főtt hús/hal, zöldség vagy tészta, rizs, …). Ezt követően 2 órával előkészülni a MoviPrep készítménnyel – követni az utasításokat. Az első “adagot”, vagyis a vízben feloldott készítményből 1 literrel azonnal meg kell inni. A második “dózist” az esti órákban kell elfogyasztani (esetleg korán reggel, ha a páciens koránkelő alkat, vagy amennyiben a bevatkozás időpontja 11 órától későbbre esik). A műtét napján reggel, kb. 2 órával a beavatkozás előtt el kell fogyasztani fél liter Donat Mg-t. Az előkészület alatt, vagyis a MoviPrep használatával egyidőben fontos a megfelelő mennyiségű folyadékbevitel, hogy pótoljuk a székletürítéssel elvesztett folyadékot. A legjobb választás a víz, tea, enyhe gyümölcslé. A beavatkozásra éhgyomorral kell érkezni.

A műtét menete

A beavatkozás során eltávolítják a hemoroid szövetének minél nagyobb részét, ezt követően pedig a maradék szövet visszakerül a normális anatómiai helyére. Az eljárást a végbél ún. biztonságos zónájában végzik, egy körkörös metszés után megállítják a vérzést és következik a nyálkahártya liftingje.

Lábadozás

A műtétet és a hazaengedést követően a páciens 2 napra elegendő fájdalomcsillapítót kap; ezt követően az individuális terápiákhoz hasonlóan a fájdalomcsillapítókat a háziorvos írja fel. A thromboprofilaxis esetén (ezt megállapítja az aneszteizológus a műtét előtti vizsgálaton) a páciens számára a Lege Artis Poliklinika alkalmazottai napi szintű adekvát terápiát biztosítanak a beteg otthonában vagy megbeszélés szerint. A műtét utáni fájdalom függ a betegség szintjétől, az alkalmazott technikától, valamint az egyéni érzékenységi küszöbtől. A műtétet követő első 3 nap a legnehezebb, ezért fontos időben bevenni a fájdalomcsillapítót, vagyis a fájdalom megjelenésekor azonnal, az aneszteziológus előzetes utasításai alapján. 10-14 nappal a műtét után a páciens visszatérhet a szokásos tevékenységeihez. A műtét utáni korai időszakban a rektumból enyhe véres tartalom felgyülemése és folyása várható. Ezért óvatosan kell végezni a leülést és felállást. A diétás javaslatok magukban foglalják a könnyű, emészthető ételek fogyasztását (levesek, főtt hús és hal, enyhén fűszerezett, nem sült; szénhidrátok – burgonya, rizs, tésztafélék). Kerülni kell a friss gyümölcsöt és zöldséget, a sajtot és a tejet, a hüvelyeseket és minden ételt, ami puffadást okoz. Megfelelő mennyiségű folyadékot kell fogyasztani. Nem kell erőltetni a székletürítést; az első széklet 2-3 nap után várható; esetleg Donat Mg-vel rásegíteni.

Mellékhatások / Komplikációk

Ennél a ragyogó és hatékony módszernél a potenciális veszély nagyon komoly, akár végzetes is lehet, ha azt nem megfelelő intézményben, inkompetens sebész végzi. Ezért csak olyan poliklinikákban végzik, ahol adottak az adekvát technológiai és szakmai feltételek. Komplikációk: összefüggő bélperem elválása, vérzés, medence-tályog kialakulása.

Csomag

A csomag tartalmazza: az aneszteziológus műtét előtti vizsgálata, műtéti beavatkozás, szükség esetén thromboprofilaxis, a műtét után 1-2 napra elegendő fájdalomcsillapító és kontrollvizsgálatok a következő 6 hónapban.
Pitaj dr. Čandrlića

Kérdezzen dr. Čandrlićtól!

További kérdései vannak? Kattintson ide és kérdezze közvetlenül orvosainkat!

bővebben...
Naruči se

Foglaljon időpontot!

Foglaljon időpontot az interneten. Kattintson ide és egyeztessen időpontot most.

bővebben...

juvederm-volite-lege-artis