LegeArtis logo

Végbéltályog és végbélsipoly

A végbéltályog (Abscessus ani) egy magas testhőmérséklettel együtt járól fájdalmas és duzzadt akkut állapot az ánusz területén. Az ánusz területén található periproktális mirigy begyulladásának terjedése okozza, a belső és külső szfinkter között egy gennyes üreget létrehozva.
A tályogból spontán kifolyó genny megkönnyebülést hoz, hiszen megszűnik a fájdalom és a láz is lecsökken. Kezelése műtéti úton történik: rövid intravénás érzéstelenítésben egy apró metszést ejtenek a duzzanat fölött és evakuálják a tartalmát. Azonnal megszűnik a fájdalom és megkönnyebül a páciens. Az ezt követő antibiotikumos terápia mellett a páciens már másnap alkalmas a munkavégzésre.

A végbélsipoly (Fistula ani) szinte mindig eredménye egy korábbi tályognak. A tályog spontán kifakadása vagy műtéti eltávolítása egy csatornát hoz létre a mirigy forrásától a bőrön lévő nyílásig, pontosan a végbél kripták helyén. Fájdalom nincs jelen; tipikus az időnkénti spontán sárgás tartalom (genny) kifolyása a bőrön található nyíláson.
A sipoly gyógyítása műtéti úton történik.
A sipoly operálása relatívan egyszerű, ha a sipoly sekély és nem halad át a szfinkteren (záróizom).

Ha a sipoly hosszú és áthalad az anális szfinkteren, fonalas drenázst végeznek – Seton drainage -, hogy ne sérüljön meg a szfinkter és a műtét ne váltson ki inkontinenciát (lehetetlenné válik a székelés visszatartása). A műtét célja, hogy a fonal fokozatos feszítésével a sipolyos csatornából barázda váljon. Ha megfelelően kezelik, a probléma nem tér vissza. Mindazonáltal a hosszantartó sipolynál a fertőzés terjedése és további, nehezen azonosítható csatornák létrejötte miatt néhány hónap vagy év elteltével sor kerülhet kiújulásra. A sipoly határozott és tartós eltávolításához ideális megoldást jelent a Biolitec lézer: egy flexibilis szonda radiális kibocsátású lézersugárral, FiLaC fiber – Fistula-tract Laser Closture. A meghatározott energiájú lézernyalábot a sipolyos csatorna hosszában bocsátja ki, így kontrollált és gyengéd módon szétroncsolja a hámszövetet, valamint a elősegíti a gyógyulási folyamatot.

Előkészület

A műtétet megelőző vizsgálaton, az aneszteziológustól kapott utasítások alapján. A beavatkozás előtti este egy könnyű vacsora után javaslott egy enyhe hashajtó bevétele, hogy biztosítsuk a reggeli székletet. Reggel meg kell inni 3-5 dl Donat Mg-t, majd utána semmit nem szabad se enni, se inni. Az esetleges szokásos terápiát a standard séma szerint kell fogyasztani, vagy az aneszteziológussal előzetesen egyeztetett módon.

Lábadozás

Röviddel a beavatkozás után a páciens kisérettel hazatérhet, a következő két napban pedig fájdalomcsillapítót szedése javaslott. Néhány nap elteltével a páciens teljes mértékben munkaképes.

Utasítások a higiéniai és diéta-rezsimmel kapcsolatban:

  • A gyorsételek elkerülése, odafigyelni a megfelelő mennyiségű rostbevitelre
  • Napi minimum 2-2,5 liter folyadék fogyasztása
  • Nem szabad késleltetni a székelést
  • Meleg vízzel kiöblíteni a székelés után
  • Kerülni a vegyi hashajtókat

Nuspojave / Komplikacije

Mint minden sebészi eljárásnál ezen a területen, előfordulhat különböző mértékű vérzés. De a betegek helyes felkészítésével és a tapasztalt sebész által megfelelően végzett technikával a komplikáció szinte teljesen elhanyagolható.

Csomag

A csomag tartalmazza: az aneszteziológus műtét előtti vizsgálata, műtéti beavatkozás, szükség esetén thromboprofilaxis, a műtét után 1-2 napra elegendő fájdalomcsillapító és kontrollvizsgálatok a következő 6 hónapban.
Pitaj dr. Čandrlića

Kérdezzen dr. Čandrlićtól!

További kérdései vannak? Kattintson ide és kérdezze közvetlenül orvosainkat!

bővebben...
Naruči se

Foglaljon időpontot!

Foglaljon időpontot az interneten. Kattintson ide és egyeztessen időpontot most.

bővebben...

juvederm-volite-lege-artis