LegeArtis logo

LHP – Laserska hemoroidoplastika

Najsuvremenija metoda kirurškog liječenja hemoroidalne bolesti; koristi se u svijetu, a i u Poliklinici Lege artis, unazad par godina s izvanrednim rezultatima.

Vrlo je privlačna upravo zbog minimalne invazivnosti: postoperacijski tijek gotovo bezbolan; nema rezova, šavova, otvorenih rana i krvarenja; nema komplikacija klasičnih tehnika. Povratak svakodnevnim aktivnostima moguć je nakon kratkog vremena.

Primjenjuje se kod hemoroida 2. i 3. stupnaj, nekompliciranih.

Opis zahvata

LHP se izvodi BIOLITEC laserom: njegovo fiberoptičkog vlakno, kojim se radijalna laserska zraka aplicira na željena tkiva. Apliciranjem laserskoe zrake izaziva se fibrozna reakcija u endotelnim (unutrašnjim) stanicama hemoroidalnih krvnih žila, te u stanicama vezivnog tkiva. Fibrozna reakcija dovodi do sužavanja, pa i zatvaranja krvnih žila kojei krvlju snabdjevaju hemoroidalne jastučiće, a time i njihovog posljedičnog ‘ispuhivanja’ i ‘sušenja’. Takodje, fibrozna reakcija u perihemoroidalnom vezivnom tkivu dovodi do retrakcije i fiksiranja u analnom kanalu, što rješava problem „ispadanja“ hemoroida. Ukratko, istim postupkom se rješavaju svi simptomi i tegobe koje hemoroidi uzrokuju: krvarenje, ispadanje, bolovi.

Kandidati

Pacijenti s 2. i 3. stupnjem hemoroidalne bolesti – karakterizirane s nekim od simptoma: perianalnim ekcemom, svrbežom, pojavom svježe krvi u stolici ili na toalet papiru; s osjećajem punoće u anusu, povremenim bolovima pri defekaciji uz povremen prolaps – ispadanje čvorova koje je moguće vratiti.

Ograničenja: pacijenti sa 4. stupnjem već razvijene, poodmakle i zapuštene hemoroidalne bolesti, s fiksiranim – nereponibilnim hemoroidima, s poremećajem pražnjenja stolice ili obilnim krvarenjem i čestim upalama.
Tada se LHP kombinira s nekom od ostalih operacijskih tehnika – najčešće s klasičnom hemoroidektomijom, uz izvrsne rezultate, također.

Priprema

Po prethodnoj uputi anesteziologa, na prijeoperacijskom pregledu.. Dan prije op zahvata, uzeti lakši ručak ( jušno, kuhano meso/riba, povrće ili tjestenina, riža..). Oko 2 sata iza toga početi pripremu preparatom MoviPrep – slijediti uputstvo. Prvu ‘dozu’, tj 1l preparata rastopljenog u vodi – popiti odmah. Drugu ‘dozu’ uzeti u večernjim satima (eventualno rano ujutro, ako ste ‘jutarnji tip’ ili je zahvat dogovoren iza 11 h). Na dan operacije, ujutro, cca 2sata prije zahvata, popiti 0,5 l Donat Mg. Istovremeno s pripremom, tj uzimanjem MoviPrepa, uzimati dovoljnu količinu tekućine, radi nadoknade gubitka stolicom; najbolje voda, čaj, blagi sok. Na zahvat doći natašte.

Tijek zahvata

Sama intervencija izvodi se u općoj intravenskoj anesteziji; kroz minimalne otvore pored anusa (promera 2-3mm), tako da pri izvodjenju nema rezova i stvaranja kirurške rane.

Radi se redukcija samih hemoroidalnog čvora, bez oštećena okolnog tkiva. Obliteriraju se (zatvore laserskom zrakom) ogranci donje i lateralne hemoroidalne arterije, uz očuvanje sluznice i analnog sfinktera. Takodje, željena reakcija tkiva na lasersku zraku razvija se u roku od 6 tjedana nakon intervencije.

Oporavak

Zbog svega navedenog postoperativni tijek veoma je lagan i relativno ugodan – protječe praktično bezbolno. U odnosu na sve druge kirurške procedure, ova metoda je uvjerljivo najpopularnija kod pacijenata, upravo zbog svoje minimalne invazivnosti i odsustva postoperacijskih bolova.

Povratak svim životnim i radnim aktivnostima je moguć već par dana nakon intervencije.

Nuspojave / Komplikacije

Kao i kod svih kirurških zahvata u ovoj regiji, moguće je krvarenje različitog obima. No, pravilnom pripremom bolesnika i adekvatno izvedenom tehnikom od ekspertnog kirurga, ova je komplikacija zanemariva.

Potencijalni nedostatak, u današnjim uvjetima, može predstavljati cijena ovog zahvata koju uvjetuje upotreba jednokratnog laserskog fiberoptičkog vlakna i seta. Zbog toga je i primjena ove metode u institucionalnom zdravstvu danas – veoma sporadična.

Paket

Paket uključuje: prijeoperacijski pregled anesteziologa, operacijski zahvat, tromboprofilaksu po potrebi, analgetike za 1-2 postoperacijska dana i kontrole slijedećih 6 mjeseci.
Pitaj dr. Čandrlića

Pitaj dr. Čandrlića

Imate li dodatnih pitanja? Kliknite ovdje i direktno pitajte naše doktore.

više...
Naruči se

Naruči se!

Naručite se putem interneta. Kliknite ovdje i dogovorite Vaš termin odmah.

više...

juvederm-volite-lege-artis