LHP – Lézeres aranyérműtét

Az aranyérgyógyítás legkorszerűbb sebészeti módszere, néhány éve alkalmazzák a világon és ezzel együtt a Lege Artis Poliklinikán kitűnő eredményekkel.

Minimális invazivitása miatt rendkívül vonzó: a posztoperációs időszak szinte teljesen fájdalommentes, nincs vágás, heg, nyílt seb és vérzés; nincsenek jelen a klasszikus technikák komplikációi. Rövid idő alatt vissza lehet térni a mindennapi tevékenységekhez.

A 2. és 3. szintű, nem komplikált aranyérnél alkalmazzák.

Az eljárás leírása

Az LHP-t BIOLITEC lézerrel végzik: optikai szál, amelyet a lézersugárral a kívánt szöveten alkalmazunk. A lézernyaláb alkalmazása fibrózisos reakciót idéz elő a hemorrhoidális vérerek belső sejtjeiben, valamint a kötőszövet sejtjeiben. A fibrózisos reakció szűküléshez és a hemorrhoidális párnáknak vért szállító vérerek bezáródásához vezet, majd ezzel együtt bekövetkezik azok „kiengedése“ és „száradása“. A fibrózisos reakció a perihemorrhoidális kötőszövetben retrakcióhoz és az anális csatornában fixációhoz vezet, amei megoldja az aranyér „kiesését“. Röviden, ugyanazzal az eljárással oldja meg az aranyér okozta összes tünetet és nehézséget: a vérzést, a kiesést, a fájdalmat.

Jelöltek

Páciensek 2. és 3. szintű hemorrhoidális betegséggel – egyes tünetekkel jellemezve: perianális ekcéma, viszketés, friss vér megjelenése a székletben vagy a wc papíron, teltségérzet a végbélnyílásban, időnkénti fájdalommal a székelés során, amit esetenként előesés követ – a csomók kiesése, amelyek azonban visszahelyezhetők.

Korlátozás: Páciensek 4. szintű, kifejlett, előrehaladott és elhanyagolt hemorrhoidális betegséggel, fixálta, irreducibilis aranyérrel, székelési rendellenességgel vagy vérzéssel és gyakori gyulladással.

Ebben az esetben az LHP-t valamelyik más műtéti technikával – leggyakrabban klasszikus hemorrhoidectomiával, szintén kitűnő eredményekkel.

Előkészítés

A műtétet megelőző vizsgálaton az aneszteziológus utasításai alapján. A műtétet megelőző napon könnyű ebéd fogyasztása (leves, főtt hús/hal, zöldség vagy tészta, rizs, …). Ezt követően 2 órával előkészülni a MoviPrep készítménnyel – követni az utasításokat. Az első “adagot”, vagyis a vízben feloldott készítményből 1 literrel azonnal meg kell inni. A második “dózist” az esti órákban kell elfogyasztani (esetleg korán reggel, ha a páciens koránkelő alkat, vagy amennyiben a bevatkozás időpontja 11 órától későbbre esik). A műtét napján reggel, kb. 2 órával a beavatkozás előtt el kell fogyasztani fél liter Donat Mg-t. Az előkészület alatt, vagyis a MoviPrep használatával egyidőben fontos a megfelelő mennyiségű folyadékbevitel, hogy pótoljuk a székletürítéssel elvesztett folyadékot. A legjobb választás a víz, tea, enyhe gyümölcslé. A beavatkozásra éhgyomorral kell érkezni.

A műtét menete

Az eljárást általános intravénás érzéstelenítésben végzik. Az ánusz melletti minimális nyíláson (2-3 mm átmérőjű) keresztül zajlik, így nincs vágás és nem keletkezik műtéti seb. A hemorrhoidális csomók úgy kerülnek eltávolításra, hogy nem sérülnek a környező szövetek. Az alsó és laterális hemorrhoidális artériák ágai a lézersugár által elzáródnak, de mindez a nyálkahártya és az anális szfinkter megóvásával történik. Továbbá a lézersugár által kívánt reakció az eljárást követő 6 héten belül megvalósué.

Lábadozás

A felsoroltak miatt a műtét utáni időszak könnyed és viszonylag kellemes – gyakorlatilag fájdalommentesen telik. Más sebészi eljárásokhoz képest a páciensek körében ez a módszer a legnépszerűbb a minimális invazivitás és műtét utáni fájdalom távolléte miatt. A páciens már néhány nap elteltével visszatérhet mindennapi rutinjához.

Mellékhatások / Komplikációk

Mint minden sebészi eljárásnál ezen a területen előfordulhat különböző mértékű vérzés. De a betegek helyes felkészítésével és a tapasztalt sebész által megfelelően végzett technikával ez a komplikáció szinte teljesen elhanyagolható.

E módszer potenciális hátránya napjainkban a beavatkozás ára, hiszen az eljárás egyszer használatos lézeres száloptikai szett használatát igényli. Emiatt ez a módszer az intézményi egészségügyben ritkán használatos.

Csomag

A csomag tartalmazza: az aneszteziológus műtét előtti vizsgálata, műtéti beavatkozás, szükség esetén thromboprofilaxis, a műtét után 1-2 napra elegendő fájdalomcsillapító és kontrollvizsgálatok a következő 6 hónapban.
Pitaj dr. Čandrlića

Kérdezzen dr. Čandrlićtól!

További kérdései vannak? Kattintson ide és kérdezze közvetlenül orvosainkat!

bővebben...
Naruči se

Foglaljon időpontot!

Foglaljon időpontot az interneten. Kattintson ide és egyeztessen időpontot most.

bővebben...

Reviderma napjai a Lega Artis Poliklinikában