Estetska kirurgija - Korekcija  nosa - Lege Artis 001

Orrplastika – Rhynoplastica

Az orrplasztika – rhynoplastica – a legbonyolultabb és legigényesebb plasztikai műtétek közé tartozik.

Az orr az arcunk központi része; mérete és formája arcunknak kifejezésmódját és azonosságát adja. Az orr szép formája a nagyságában nyilvánul meg, annak méreteiben, a felső vonal szabályosságában, optimális szelességében, szépen formált orrnyílásokban.

Az orr a légutunk legeleje.

Egyeseknek születésüktől nagy és deformált orruk van, másoknak pedig a deformitások sérülés következtében alakultak ki. A külsö deformáció gyakran a belső stuktúrák deformációjával jár, ami megnehezíti a légzést, főleg terhelés alatt.

Orrplasztikai műtéttel – rhynoplasticával – a csontos és porcos orrhát kiemelkedéseit korrigáljuk, javítjuk az orr vonalát, alakját és hosszát, valamint szűkítjük az orr hegyét és az orr többi részéhez szabjuk. Az orrplasztikát az orrszárnyakan keresztül is lehet végezni, és ilyen módon módosítjuk az orrlyukakat. A funkcionális orrsebészetet az orrsövényferdülés miatt végzik, valamint a megnövekedett orrkagyló csökkentése miatt, ami légzési zavarokat és alvási apnoét okozhat.

A orrkorrekció foka gyakran a páciens igényeitől és kívánságaitól függ, amelyeket Dr. Milenović, Aleksandar docenssel konzultálva beszélik meg.

Az eljárás leírása

Az orrplasztikának két típusát különböztetjük meg: a nyílt és a zárt orrplasztika. A zárt orrplasztika során a plasztikai sebész az orr belső nyálkahártyán ejt bemetszést, így külső hegek nem is keletkeznek. A külső – dekortikációs mód azt jelenti, hogy az orr külső oldalán a sebész egy minimális bemetszést tesz, pontosabban a columella helyén, amely rövid idő alatt begyógyul, a sebhely pedig minimálisan látható. Erre a műtét típusra az jellemző, hogy az orrhegy környékén az alatta levő porcról megemeljük a bőrt, és ezáltal az orrhegy jobban megközelíthető. A plasztikai sebészek a világ minden táján mindkét orrplasztikai módszert alkalmazzák. Ezen kívül számos más módszerrel is párosítható a kívánt eredmény elérése érdekében. Mindig szem előtt kell tartani azt is, hogy az orr formája és nagysága egyrészt már adott, ezért nem ajánlatos az orrstruktúrákon túl radikális beavatkozásokat végezni, mert meggyengítheti az orr alap támaszát. Az orrplasztika eredményét az is befolyásolhatja, hogy mennyire erős és vastag a bőr, ami szintén leszűkíti a orrkorrekció lehetőségeit. Annak ellenére, hogy a bőrréteg nem változik, a műtét után a bőrnek teljes mértékben el kell takarnia az előzőleg megformált porcokat, ezért a porc és a csont túlzott redukciója a bőr nem megfelelő adaptációjával járhat.

Jelöltek

A reális elvárások rendkívül fontosak a kívánt eredmény elérése érdekében. Az előzőkben elmondottak alapján, a plasztikai műtét célja nem „új arcot” varázsolni, hanem az arc többi részéhez mérten természetesebb arányokat formálni az orrkorrekcióval.
A konzultációs vizsgálaton szemügyre vesszük a fizikai, illetve az anatómiai adottságokat és lehetőségeket. A jó jelölt:
  • Elégedetlen az orrának nagyságával és formájával
  • Vonzóbbá szeretné tenni a kinézetét
  • Gondja van az orrlegzéssel és a horkolással
  • Az orrstruktúrák előzetes sérülese
  • Veleszületett rendellenesség vagy deformitás

Előkészítés

A műtéttel kapcsolatos és a műtét utáni időszakra vonatkozó fontos információkat megkapja már a konzultációs kivázsgáláson. A műtét előtt szükséges laborvizsgálatot csinálni és EKG felvételt készíteni. Ha már kezelik valamilyen betegséggel vagy rendellenességgel, az összes erről szóló orvosi dokumentációt el kell hozni a konzultációra Dr. Čandrlić-nek, akitől a műtét előtt az érzéstelenítéssel kapcsolatos információkat kapja meg. Ezen kívül a műtet előtt még ki kell tölteni az első konzultáción kapott érzéstelelítéssel kapcsolatos formanyomtatványt.

Az érzéstelenítéssel kapcsolatos kivizsgáláson megkapja az érzéstelenítés módjával kapcsolatos információkat, mit kell tennie és mire kell odafigyelnie a műtét előtt és az után: étkezés, folyadékpótlás, tevékenységek, gyógyszerfogysztás és egyebek. Fontos megjegyezni, hogy a műtét előtt 6 órával nem szabad ételt fogyasztani, csak vizet inni.

Három nappal a műtét előtt abba kell hagyni a nemszteroid gyulladáscsökkentők – acetilszalicilsav szedését, és ezzel meg lehet előzni a nem kívánt vérzések és vérömlények keletkezését, amelyek a műtét alatt vagy az után jelentkeznek, és ez egyben a felépülés folyamatát is felgyorsítja, valamint fokozza a műtét eredményét. Mindeképpen tájékoztatni kell az aneszteziológust az esetleges antikoaguláns kezelésről.

Az utolsó megbeszélésen, amelyen – telefonon vagy személyesen – véglegesen megbeszéljük a műtéttel kapcsolatos részleteket, véglegesítjük a műtéttel kapcsolatos tudnivalókat: a műtétre való felkészülés, a műtét menete és a műtét utáni időszak. Közvetlen a műtét előtt, appartmanjában felveszi az egyszeri felhasználású ruhát, beveszi a premedikációt, ami megnyugtajta és oldja a stresszet.

A műtét menete

A műtétet alatt általános érzéstelenítést használunk, ami azt jelenti, hogy Ön alszik a műtét alatt, és ez általában 1-2 órát vesz igénybe.

A műtét alatt az orr csontját és porcát szükség szerint redukáljuk, vagy módosítjuk, vagy visszaállítjuk a helyükre, hogy az orr végül elnyerje megfelelő formáját, kinézetét és nagyságát. Az orr módosításában általában az orrporcokat használjuk (gyakran az orrsövényt), a fül porcot, sőt a bordát is, ha az előbb említett porcok nem elegendők (már felhasználták őket), vagy nagyobb rekonstrukcióra van szükség.

Lábadozás

A műtét utáni első 24 órában az arc és az orr általában dagadt, látható vérömlénnyekkel, valamint enyhe fejfájás érezhető. Az orr a műtét után nem fáj. Körülbelül hét napig tart a műtét utáni gyógyulási időszak, amikor műanyag imobilizációt teszünk az orr külső részére, belsejébe pedig tamponokat helyezünk el. Ezek az egyetlen kényelmetlenségek a posztoperatív időszakban, mivel orrdugulás érzésével jár. A tamponokat 2-5 nappal a műtét után eltávolítjuk.

Vérömlények és duzzanatok minimálisak, fokozatosan és spontán módon múlnak el nyolc napon belül, amit borogatások alkalmazása, és a fejtámasz megemelése enyhíti.

Az elkövetkező egy hónapban kerülje a megeröltető fizikai munkát, valamint olyan aktivitásokat, amelyek sérülés veszélyével járnak.

7 – 10 nap után már visszatérhet korábbi életviteléhez.

Az orr és az arc végleges formáját három hónap után nyeri el.

Óvinzézkedések

Ha külseje korrigálására vágyik, de nem törekszik tökéletességre, fizikailag egészséges, pszichikailag stabíl, és a műtét eredményeivel kapcsolatos elvárásai reálisak, jelentkezhet orrkorrekcióra. Rendkívül fontos, hogy a jelölt pszichikailag stabíl legyen, kiegyensúlyozott egyén, aki elvárásaiban reális, egy olyan ember, aki szeretne javítani a külsején, de nem vár el tökéletességet.

Nem létezik egy egységes módszer az orrplasztikában, amivel mindent lehetne korrigálni. Az orrműtét a fej- és a nyakplasztika sebészetnek egyik legigényesebb műtéte. Különböző módszerek ismerete és azok megfelelő alkalmazása, minden egyéni specifikus problémát figyelembe véve, egyedüli módja az optimális eredmények eléréséhez: a normális légzést biztosító orr működése, az egész arc harmonikus külseje és az Ön elégedettsége.

Ma az orrsebészetre teljesen másképp tekintünk, mint korábban, amikor az orrot külön vizsgáltuk, most pedig a már adott arcstruktúrákkal, mint pl. orc, ajkak és a homlok, igyekezzük optimális arányokba hozni. A fentiek alapján a plasztikai műtét célja nem egy „új arcot” varázsolni, hanem módosításokkal beilleszteni az orrot az arc többi részéhez képest optimális arányokba.

Mellékhatások / Komplikációk

Mint minden egyéb műtétnél, fennáll a komplikációk (gyulladás, vérzés) veszélye, amiről előre értesítjük Önt a konzultációk alatt.

Ha betartja a megadott utasításokat, a fentiek vészelye csökken. Nincs kizárva az sem, hogy a posztoperatív időszakban kisebb szabálytalanságok és aszimetriák jelentkeznek, amelyek általában a műtétet követő egy éven belül eltűnnek. Ha egy másik kisebb korrekcióra is szükség van, azt az első műtéttől számított minimum egy év után lehet elvégezni.

Csomag

A csomag tartalmazza: az első konzultációs sebészeti kivizsgálást, műtét előtti aneszteziológiai kivizsgálást, műteti altatás és a műtétet, posztoperatív felügyeletet, szükséges gyógyszereket, a műtét utáni első napokban végzett kivizsgálásokat és sebkezelést, varratok kiszedését, valamint egy éven belüli szükséges kivizsgálásokat.
A csomag nem tartalmazza: a műtét előtti laborvizsgálatot (vérvétel), EKG, belgyógyászati vizsgálatot, konzultációs kivizsgálásokat más szakorvosoknál (cukorbetegségre, asztmára, magas vérnyomásra, pajzsmirigyre, valamint transzfuziológussal), gyógyszereket, amelyeket otthon fog fogyasztani.
Pitaj dr. Čandrlića

Kérdezzen dr. Čandrlićtól!

További kérdései vannak? Kattintson ide és kérdezze közvetlenül orvosainkat!

bővebben...
Naruči se

Foglaljon időpontot!

Foglaljon időpontot az interneten. Kattintson ide és egyeztessen időpontot most.

bővebben...

Reviderma napjai a Lega Artis Poliklinikában