Jedna od uobičajenih pogreški i zabluda je mišljenje da postoje ‘unutarnji’ i ‘vanjski’ hemoroidi.
Naime, ‘vanjski’ hemoroidi su, zapravo, perianalna tromboza.
Nastaje kao posljedica zgrušavanja krvi u čvorićima, sinusima, vanjskog hemoroidalnog prstena.
Karakterizirana je akutnim, naglim bolovima u području anusa. Pri pregledu, palpira se kao tvrdi, bolni tumefakt.
Liječenje je jednostavno, brzo i efikasno.
Opis zahvata
U lokalnoj, eventualno općoj intravenskoj anesteziji, učini se incizija i evakuacija trombozirane krvi.
Odmah po tom, bolovi nestaju – pacijent naglo osjeća olakšanje.
Kandidati
Uzrok je, vjerojatno, usporeno protjecanje krvi kroz vene anusa – venska staza. Do nje može doći uslijed hormonalnih razloga: mjesečnica, trudnoća; ili, pak, nakon dužeg sjedenja, vožnje biciklom, otežane defekacije, naprezanja, začinjene hrane.
Priprema
Nije potrebna za zahvat u lokalnoj anesteziji.
Ako se radi u OIV anesteziji, po prethodnoj uputi anesteziologa: dan prije zahvata, nakon lakše večere, potrebno je eventualno, uzeti blaži laksativ, kako bi osigurali jutarnju stolicu. Ujutro se preporuča popiti Donat Mg 3-5 dl te nakon toga ništa ne piti ni jesti. Uobičajenu eventualnu terapiju obavezno uzeti po standardnoj shemi ili po dogovoru s anesteziologom na preoperacijskom pregledu.
Oporavak
Kratko vrijeme iza zahvata , pacijent se otpušta kući, uz eventualnu preporuku za peroralni analgetik, što je rijetko potrebno.
Nuspojave / komplikacije
Kao i kod svih kirurških zahvata u ovoj regiji, moguće je krvarenje različitog obima. No, pravilnom pripremom bolesnika i adekvatno izvedenom tehnikom od ekspertnog kirurga, ova je komplikacija zanemariva.
Paket
Paket uključuje: uključuje prijeoperacijski pregled anesteziologa, operacijski zahvat, tromboprofilaksu po potrebi, analgetike za 1-2 postoperacijska dana i kontrole slijedećih 6 mjeseci.
